李韋志的生活時報

搶救缺電大作戰，台電公司今（ 2 ）日推出新版「需量競價」方案，提高吸引用戶參與誘因，於供電緊澀期間增加的抑低用電量，每度報價可加碼 2 成，自即日起至今（ 2017 ）年 9 月 30 日實施。

供電緊俏，明日很可能出現今年第一顆限電警戒紅燈，破了經濟部長李世光今年夏天不亮紅燈的保證。台電公司亟思節電策略，今日緊急公布更具誘因的需量競價方案，希望抑低尖峰期間用電量。

台電指出，只要預估隔日備轉容量率小於或等於 6% 時，針對當日下午 6 點前通知的需量競價用戶，若隔日實際抑低容量超過前月平均每次抑低容量(新用戶則採取當月前 5 次平均抑低容量作基準)，其流動電費扣減將按照抑低用電每度報價的 120％ 計算，也就是每度報價加碼 2 成。

此外，為邀請更多新用戶參與需量競價機制，台電也放寬申請規定，用戶可隨時申請「經濟型」需量競價措施，不受在抑低用電月份開始前申請的限制，也就是，用戶若要在 8 月參與「經濟型」需量競價，不需在 7 月 31 日以前申請，改為每日皆可申請。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

國內外親子旅遊成大斗六分院整形外科張子彥醫師表示，乳癌有年輕化的趨勢，但乳癌的治療效果佳，使乳癌病人成為「較年輕且存活也較久」的族群，這也凸顯：除切除乳房以求存活率外，能夠重建乳房以恢復乳癌患者的美麗跟信心變得非常重要。

度假別墅乳癌為我國婦女癌症發生率第一位，死亡率占到第四位，每年約有1萬多名新診斷乳癌患者，也有約2千名死於乳癌。但張子彥醫師指出，乳癌發生率雖高，但因為篩檢的普及，與抗荷爾蒙、標靶藥物的進步，早期乳癌接受治療的存活都比起其他癌症來得好，第一、二期乳癌切除後的5年存活率接近9成。

高級旅館針對乳癌的治療，成大斗六分院乳癌團隊有豐富的經驗。張子彥醫師指出，團隊以內視鏡做乳癌微創切除，並配合做乳房重建手術，將手術切口隱藏在腋下及乳暈周邊，內視鏡由腋下切口導入來輔助乳暈的切口做乳房切除，將胸大肌及前鋸肌翻起，把義乳保護於其下而完成重建。

不過，他也表示，在術中會完成前哨淋巴結的冷凍切片確認是否有轉移，若有則先放置組織擴張器，等電療完成後再置換為義乳；同時也會做乳頭底部的冷凍切片以確定是否有癌細胞侵犯，約有1成病人會因為癌侵犯而無法保留乳頭。

通常乳房全切除除了切除乳腺組織外，還會包括一大片皮膚，及乳頭、乳暈；乳房重建得額外轉移背部或腹部的皮膚及脂肪，義乳的使用須搭配健康側乳房的大小，最後再重塑乳頭形狀並刺青來得到新的乳頭。但轉移使用的皮膚及重建的乳頭，永遠比不上原有的自然。

因此張子彥醫師說，會盡量保留原本的乳頭及皮膚，讓乳房重建更為自然。而目前研究也都指出，在大多情況下保留皮膚跟乳頭是安全的，並不會增加癌症轉移或復發的機率。

他並表示，若病人腹部較豐腴或有剖腹產疤痕的病人，適合使用腹部皮瓣轉移，不僅可以避免因義乳排斥反應所產生的變形或不舒服，更可以同時雕塑腰部曲線，得到如同肚子拉皮的效果，一舉兩得。

張子彥醫師提醒指出，義乳重建的病人術後應配合簡易的按摩，並做磁振造影的追蹤；若是使用腹部皮瓣重建的病人則是配合超音波的追蹤，並同時針對癌細胞的特性持續使用抗荷爾蒙、標靶藥物、化學治療等。他說，勇敢接受治療，會讓人生變得自信又健康。

義乳重建的病人術後應配合簡易的按摩，並做磁振造影的追蹤。（圖／記者洪佳伶翻攝 , 2017.08.21）

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）

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